情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
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概要

胃および十二指腸穿孔後のカンジダアルビカンス感染による真菌性腹膜炎の臨床的特徴

Junkun Zhan、Guoshun Shu、Lianwen Yuan、Jianping Zhu、Biao Xie

背景：胃および十二指腸穿孔による急性真菌性腹膜炎の報告はまれである。
方法：本研究では、胃および十二指腸穿孔後にカンジダに感染した急性真菌性腹膜炎15例を後ろ向きに分析した。
結果：胃潰瘍穿孔は5例、十二指腸穿孔は10例と診断された。患者の病歴は、結核（TB）および長期抗結核療法（5例）、高血圧（4例）、2型糖尿病（3例）、関節リウマチ（3例）、低タンパク血症（5例）、中等度貧血（7例）であった。2例の患者は長期の薬物乱用歴があった。全患者は、穴を修復し、穿孔部を大網で縫合する手術を受けた。真菌性腹膜炎の全症例はカンジダによるもので、C. albicans が 10 例、C. tropicalis が 2 例、C. Parapsilosis が 2 例、C. kefyr が 1 例であった。抗真菌治療としてフルコナゾール (初日は 400 mg、その後 7 ～ 14 日間は 200 mg/日) が有効であった。平均入院期間は 15.5 ± 4.1 日であった。10 人の患者が完全に回復した。3 人の患者に切開部感染が認められた。2 人の患者は多臓器不全で死亡した。
結論:本研究は、消化管潰瘍穿孔患者には真菌培養が必要であり、C. albicans が最も一般的な真菌感染症であり、抗真菌療法がカンジダ感染症による急性真菌性腹膜炎に有効であることを示唆している。