歯学ジャーナル
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概要

虹彩固定と強膜固定の眼内レンズの臨床結果

シャニ・レヴィ=ノイマン、アリー・マルコヴィッチ、アミール・ブケルマン、オルガ・ライトブラット、ガイ・クラインマン

背景：亜脱臼した後眼内レンズ（IOL）を矯正するための2つの技術、強膜固定術（SFIOL）とIOLの虹彩固定術（IFIOL）の安全性と有効性を比較することを目的とした。
方法： 2008年から2018年の間にカプラン医療センターでSFIOLまたはIFIOLを受けた105人の患者112眼を遡及的に含め、73眼がSFIOL、39眼がIFIOLであった。主な結果指標は、手術時間、術後視力、術中および術後の合併症であった。
結果： SFIOLとIFIOLの平均手術時間に有意差はなかった。平均追跡期間は、IFIOL の方が SFIOL よりも有意に長かった (それぞれ 34 ± 31 か月 vs. 14 ± 20 か月 [p>0.001])。最終追跡時の術後遠方矯正視力 (DCVA) は、両群とも術前 DCVA よりも有意に良好であった (それぞれ SFIOL: 0.52 ± 0.49 vs. 1.20 ± 0.84、[p<0.001]、IFIOL: 0.75 ± 0.88 vs. 1.31 ± 0.81 [p<0.001] [LogMar])。DCVA には群間差は認められなかった。瞳孔不整はIFIOLの59%に対してSFIOLの20.5%で認められ[p<0.001]、角膜浮腫はIFIOLの10.3%に対してSFIOLの1.4%で認められ[p=0.05]。術中および術後のその他の合併症については、2つのグループ間で差は認められなかった。
結論: IFIOLとSFIOLはどちらも、十分な嚢支持がない場合のIOLの固定に効果的かつ安全である。どちらの技術もDCVAの大幅な改善をもたらした。瞳孔の楕円化と角膜浮腫はIFIOLグループでより一般的であった。IFIOLグループではより長い追跡期間が認められた。