プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

3度房室ブロックを合併した急性下壁心筋梗塞における喫煙の臨床的意義

リーマ・カユーム

下壁心筋梗塞は、急性心筋梗塞全体の40～50%を占めています。急性下壁心筋梗塞と第3度房室ブロック（AVB）の関連性は確立されていますが、影響修飾因子はまだわかっていません。急性下壁心筋梗塞と第3度房室ブロックを呈する患者の予測因子を評価しました。2018年2月から8月まで、カラチのリアカット国立病院で急性下壁心筋梗塞の徴候と症状を呈して12時間以内に来院した患者を対象に前向き横断研究を実施しました。第3度AVBはECGで評価しました。下壁心筋梗塞の診断は、II、III、aVF誘導におけるST部分の上昇、またはII、III、aVF誘導における0.04秒を超えるQ波の存在と、側方および/または高側方誘導（I、aVL、V5、およびV6）における相互ST部分の低下によって確定されました。急性下壁心筋梗塞の患者115人のうち、70人（80.5%）が男性でした。平均年齢は47.5 ± 7.47歳で、症状の持続時間は4.6 ± 1.28時間でした。糖尿病は57.4%の患者に見られ、72.2%は高血圧であり、50.4%の患者は喫煙者でした。3度AVBは13.0%の患者に観察されました。喫煙状況は、第3度AVBと有意に関連していた（OR: 2.1、95%CI: 87%、p値: 0.01）。急性下壁心筋梗塞患者のうち、第3度AVBは15人（13%）に発生し、喫煙と有意に関連していた。これは単一施設の小規模な非ランダム化研究であったため、結果の一般化には限界がある。