ISSN: 2684-1258
Qi Xue et Guochao Zhang
Contexte : L'association entre l'expression du ligand PD-L1 (immunological checkpoint marker programmed death ligand-1) et le pronostic de diverses tumeurs malignes a été largement observée récemment. Cependant, l'association entre l'expression du PD-L1 et la survie des patientes atteintes d'un cancer du sein reste controversée. Ainsi, nous avons réalisé cette étude pour évaluer la valeur clinique du PD-L1.
Méthodes : Nous avons effectué des recherches dans les bases de données électroniques pour trouver la littérature éligible. Les bases de données Medline/PubMed, EMBASE, la Cochrane Library et la littérature grise ont été consultées jusqu'au 30 mars 2016 pour déterminer l'association entre l'expression de PD-L1 et le pronostic du cancer du sein. Les rapports de risque (RR) pour la survie globale (SG) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 % selon le statut d'expression de PD-L1 ont été calculés à partir des études incluses. De plus, le rapport de cotes (RC) a également été analysé pour évaluer l'association entre les paramètres clinicopathologiques des participants et l'expression de PD-L1.
Résultats : 10 études ont été incluses dans la méta-analyse, dont 7 pour les caractéristiques pathologiques cliniques et PDL1. Nous avons constaté qu'un taux élevé de PD-L1 n'avait pas d'association significative avec la survie des patientes atteintes d'un cancer du sein. Cependant, une augmentation du taux de PD-L1 s'est avérée significativement associée au grade histologique (OR = 1,86, IC à 95 % : 1,38-2,51 ; hétérogénéité P = 0,0196), à l'ER (OR = 0,36, IC à 95 % : 0,17-0,75 ; hétérogénéité P = 0,000), à la PR (OR = 0,31, IC à 95 % : 0,11-0,86 ; hétérogénéité P = 0,000) dans le cancer du sein.