ISSN: 2155-6148
マニッシュ・ジャイナ教、スバム・ガルグ、バワナ・ラストギ、ヴィジェンドラパル・シン、クムクム・グプタ、ヴァイバブ・ティワリ
背景:喉頭鏡検査および気管挿管は、高血圧、頻脈、血漿カテコールアミン濃度の上昇を伴うことが多い。本研究は、ライトワンドまたは直接喉頭鏡検査による気管挿管中の血行動態反応を比較するために行われた。
方法と患者: 2011年9月から2013年3月までに選択的手術が予定された、ASA IまたはIIの18~58歳の男女の成人患者70名が、封筒に封印され、35名ずつの2つのグループに無作為に分けられた。LWIグループの患者は照明付きスタイレット(Lightwand、GE)で挿管され、DLIグループの患者は直接喉頭鏡(Macintosh)を使用して挿管された。全身性高血圧および心肺疾患、肝疾患、腎疾患または内分泌疾患、困難気道またはMPグレードIIIおよびIVの病歴がある患者、以前の困難気管挿管の病歴がある患者、または挿管に30秒以上または1回以上の試行を要した患者は除外された。麻酔導入法は標準化された。心拍数、血圧、ECG の血行動態パラメータは、ベースライン、導入後、気管挿管後、そして気管挿管後 5 分間にわたり 1 分間隔で定期的に記録されました。挿管時間はストップウォッチで記録されました。
結果:喉頭鏡検査中および気管挿管後の血圧と心拍数の変化に関して、人口統計学的プロファイルにグループ間で有意差はありませんでした。挿管後の失語症、嗄声、咽頭痛もグループ間で同等でした。
結論:ライトワンド法が気管挿管に対する血行動態反応に及ぼす影響は、直接喉頭鏡検査の場合と同様であった。