歯学ジャーナル
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概要

インド人の眼における糖尿病性黄斑浮腫に対する汎抗VEGFとレーザーを用いた選択的抗VEGFの比較評価：無作為化前向き研究

クマール・アトゥル、マジュムダル・サプトルシ、アザド RV、シャルマ・ヨグ・ラジ、チャンドラ・パリジャット、シンハ・スビジェイ

背景：糖尿病黄斑浮腫（DME）の治療として、硝子体内ラニビズマブ0.5 mgとレーザーの併用とペガプタニブ0.3 mgとレーザーの併用および焦点/グリッドレーザー単独の併用を評価する。
方法：中心窩を含むDMEがあり視力（VA）が20/32以下の合計45眼を、ラニビズマブ0.5 mg + 即時レーザー（グループ1）、ペガプタニブナトリウム0.3 mg + 即時レーザー（グループ2）、レーザー単独（グループ3）の3つのグループに無作為に分け、各研究群15眼ずつとした。再治療は、光干渉断層撮影測定とVA変化に基づいて行った。
結果：グループ1、2、3の1年後の平均VA変化（±標準偏差）は、標準化ETDRSチャートでそれぞれ10.4±2.1、7.6±2.3、2±2.7文字（p<0.001）であった。 1 年後のグループ 1 と 2 の VA ゲインに有意差はありませんでした (p=0.189)。ただし、グループ 1 と 2 をグループ 3 と比較すると有意差がありました (p=0.0001)。
結論:中心部に進行した DME の治療では、ラニビズマブとペガプタニブを即時焦点/グリッド レーザーと併用すると、即時焦点/グリッド レーザー単独よりも効果的であることが証明されました。2 つの硝子体内グループで達成された視力ゲインに統計的な差はありませんでした。