植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

腹腔鏡下虫垂切除術における全身麻酔と脊髄麻酔の比較研究

アフメド・メダト アフメド・モフタール・メハンナとアテイア・ガド・イブラヒム

背景:急性虫垂炎の治療において、腹腔鏡下虫垂切除術が急速に増加しています。脊椎麻酔は、全身麻酔の合併症の一部を回避しながら鎮痛と筋弛緩を得られるという点で、全身麻酔よりも優れています。

方法:この比較研究は、腹腔鏡下虫垂切除術を受けた 80 人の患者を対象に実施されました。手術は 2 つのグループにランダムに分けられました。グループ (G) は全身麻酔下で行われ (40 人の患者)、グループ (S) はくも膜下ブロック グループ (40 人の患者) でした。

結果:術後1分から12時間まで、G群ではS群よりも平均心拍数と平均血圧が有意に増加した。S群では、肩の痛みと不適切な麻酔レベルのために2.5%が開腹手術に切り替えられた。両群間の手術時間には有意差はなかった。肩の痛みはS群の5%に認められた。平均VASスコアは1、2、4、12時間で有意に低く、S群では鎮痛剤の必要性が有意に少なかった。

グループ (G) の 5% に吐き気が見られ、2.5% に嘔吐が見られました。グループ (S) の患者には背部痛はありませんでした。グループ (S) の 5% に尿閉があり、尿道カテーテル挿入が必要でした。グループ (S) では術後早期の運動が認められました。

結論: 0.5% 高圧ブピバカインとフェンタニルの併用による脊髄麻酔は、低圧 CO2 気腹法による腹腔鏡下虫垂切除術に効果的な麻酔を提供した。