植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

腹腔鏡下虫垂切除術後の術後嘔吐の治療におけるオンダンセトロン、イソ​​プロピルアルコール吸入、および超水分補給の比較研究

モハメド・ガベール・イブラヒウム・モスタファ・アラム

はじめに: PONV は、特に全身麻酔を受けた術後患者の 35% に影響を及ぼします。また、腹腔鏡下腹部手術を受けた患者の 65% に影響を及ぼします。オンダンセトロンは、これらの合併症を抑制するために使用される最も効果的な薬剤の 1 つです。しかし、その合併症により、大規模での使用は制限されています。現在、イソプロピルアルコール吸入と過水分補給は、オンダンセトロンの作用に匹敵し、より安全です。

研究の目的:腹腔鏡下虫垂切除術後の成人患者におけるオンダンセトロン、吸入イソプロピルアルコール、および過水分補給の制吐効果と安全性を比較評価すること。

患者と方法:この前向き二重盲検研究は、腹腔鏡下虫垂切除術後に外科ICUに入院した240人の患者を対象に実施しました。術前のコイブランタ嘔吐スコアが3以上の患者が本研究に登録されました。各グループには80人の患者が含まれています。グループAの患者はICUに到着後すぐにオンダンセトロン4mgを静脈内投与され、6時間後に同じ用量が再度投与されました。一方、グループBの患者はイソプロピルアルコール70%吸入を15分ごとに4回受け、6時間後に繰り返しました。最後のグループCは、30分かけて20ml/kgの速度で生理食塩水を静脈内投与され、6時間後に同じ用量で繰り返しました。研究期間は術後24時間でした。PONVは24時間以内に自然に治まるためです。結果：研究期間中、研究対象群間で PONV の重症度に関するすべてのパラメータ（0、1、2、3、4）の制御に関して 3 つの薬剤間に有意差は認められませんでした。吐き気と嘔吐を経験しなかった患者数、軽度、中等度、頻繁および/または重度の持続的な吐き気と嘔吐を経験した患者数。ICU から退院し、あらゆる種類の経口液、半固形食、軟食を摂取した患者数に有意差はなく、経口液、半固形食、軟食後に嘔吐した患者数に有意差はなく、患者と看護師の満足度に有意差はありませんでした。一方、グループ B および C の患者はグループ A の患者と比較して術後合併症が有意に少なかった。

結論:吸入イソプロピルアルコールと過水分補給は、腹腔鏡下虫垂切除術後に使用した場合、オンダンセトロンと同様の制吐効果があり、合併症が有意に少なかった。