婦人科と産科
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概要

子宮頸管不適合女性におけるフォーリーカテーテルとダブルバルーン（クック）カテーテルによる陣痛誘発の比較研究

婦人科、産科、子宮内膜がん、生殖器、子宮摘出

目的：本研究の目的は、子宮頸管が未熟な女性の陣痛誘発におけるシングルバルーンカテーテルとダブルバルーンカテーテルの有効性を比較することです。研究デザイン：この前向きランダム化介入研究は、2017年6月から2018年2月までの間に、ザガジグ大学産婦人科救急科およびELGALAA産科病院で実施されました。本研究では、包含基準と除外基準を満たす患者180名が登録され、シングルバルーングループとダブルバルーングループの2つの主要グループに分けられました。各グループには、同数の初産婦と経産婦が含まれていました。結果：本研究で募集された180名の妊婦のうち、160名が研究終了まで継続しました。カテーテル挿入中に経験した痛みを視覚的アナログスケールを使用して評価したところ、カテーテル挿入中の平均痛み知覚は、フォーリーカテーテルグループで3.3 ± 2.3、クックカテーテルグループで3.1 ± 2.47でした。フォーリーカテーテル群では、クックバルーン群と比較して、バルーンの自然排出が有意に多かった。フォーリーカテーテル群では、82.2%が経膣分娩、17.8%が帝王切開で分娩した。クックカテーテル群では、80%が経膣分娩、18%が帝王切開で分娩した。母体合併症については、クックカテーテル群では産後出血(PPH)が4例あり、そのうち3例は弛緩性PPHで、頸管裂傷による外傷性PPHは1例のみであったのに対し、フォーリーカテーテル群では産後出血が3例あり、すべて弛緩性産後であった。結論: バルーンカテーテル排出または除去後のビショップスコアに関して2群間に有意差があり、クック頸管熟化バルーン群では有意に高かったが、それは未産群のみであった。フォーリー カテーテルはダブル バルーン カテーテルよりも安価で、少なくともクック カテーテルと同等かそれ以上の効果があることを念頭に置くと、陣痛誘発にはダブル バルーン カテーテルではなくフォーリー カテーテルを使用することをお勧めします。