白血病ジャーナル
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概要

鉄過剰を伴うベータサラセミアの小児における鉄キレート剤としてのデフェリプロンとシリマリンとデフェリプロンとプラセボの比較研究

アデル・A・ハガグ、モハメド・S・エルフラルジ、モフタル・アブド・エルファタ、アムル・エザット・アブド・エル・ラティーフ

背景: ベータサラセミアは遺伝性のヘモグロビン疾患で、慢性の溶血性貧血を引き起こし、生涯にわたる輸血が必要となり、鉄過剰を引き起こします。シリマリンは鉄過剰患者の鉄キレート剤としての役割を果たします。本研究の目的は、経口デフェリプロンとシリマリンの併用療法の鉄キレート効果を、経口デフェリプロンとプラセボの併用療法と比較することです。患者と方法: 本研究は、2012年10月から2013年10月の間にタンタ大学病院小児科血液科で追跡調査中の、血清フェリチン値が1000 ng/mlを超える重症ベータサラセミアの小児40名を対象に実施し、2つのグループに分けました。グループI: 6か月間経口デフェリプロンとシリマリンを投与。グループII: 6か月間経口デフェリプロンとプラセボを投与。結果: 現在の研究では、グループ I とグループ II の間で、初期の血清フェリチン、血清鉄、および TIBC レベルに有意差はありませんでしたが、定期的なキレート療法の後、グループ I ではグループ II よりも血清フェリチンと血清鉄が有意に低く、TIBC が有意に高くなりました。キレート療法の前後で、グループ I とグループ II の間で血清クレアチニン、血中尿素、ALT、AST、および血清ビリルビン レベルに統計的に有意な差はありませんでした。結論: この研究から、鉄負荷サラセミア患者にとって、デフェリプロンとシリマリンの併用は、デフェリプロンとプラセボよりも優れた鉄キレート剤であると結論付けられました。