婦人科と産科
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概要

局所進行子宮頸癌における根治的放射線療法と併用したシスプラチンの週1回投与と3週投与の比較

ミッタル S、チャウハン A、カウル P、ヴァーマ YP

目的と目標:局所進行子宮頸癌に対する根治的放射線療法と併用する毎週シスプラチンと3週間シスプラチンの腫瘍制御と副作用の点での相違を判定し評価すること。
材料と方法:この研究は、未治療で組織病理学的に局所進行子宮頸癌と診断された60人の患者を対象に実施しました。患者は、5週間にわたり25分割で50Gyの外照射放射線治療(EBRT)と同時シスプラチンによる治療を受け、続いて3週間にわたり週1回、点Aに700cGyの腔内HDR密封小線源治療(ICBT)を受けました。患者は、各30人の2つのグループに無作為に割り付けられました。グループ I (研究グループ) では、患者は 2 サイクルにわたり、週 3 回シスプラチン 75 mg/m2 を投与され、グループ II (対照グループ) では、患者は 5 サイクルにわたり、週 1 回シスプラチン 40 mg/m2 を投与されました。反応と毒性の評価は、治療中は毎週、その後は毎月行われました。こうして得られたデータは、SPSS バージョン 20.0 統計ツールを使用して評価および分析されました。
結果:グループ I では、血液毒性、皮膚毒性、粘膜毒性、および GI 毒性の発生率が統計的に有意でないほど高くなりました。6 か月の追跡調査終了時の病期ごとの疾患状態は次のとおりです: ステージ IIA-NED* (80% vs. 100%)、RD** (20% vs. 0%)。ステージ IIB - NED (80% vs. 76.67%)、RD (20% vs. 23.53%)。ステージ IIIA - NED (60% vs. 100%)、RD (40% vs. 0%); ステージ IIIB - NED (60% vs. 60%)、RD (40% vs. 40%)。腫瘍反応は、年齢分布、農村部/都市部分布、組織病理学的分布、治療中断 (* 疾患の証拠なし ** 残存病変) に関して、2 つのグループ間で有意差はありませんでした。結論: 週 3 回のシスプラチンと放射線の併用は、特に作業負荷の増加とリソース施設の制限がある場合、局所進行子宮頸癌の標準治療として潜在的かつ効果的で受け入れ可能な代替手段であると思われます。