植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

臍下手術における 0.0625% ブピバカインと 2% フェンタニルの硬膜外注入と 0.125% ブピバカインと 2% フェンタニルの硬膜外注入の血行動態パラメータに対する効果の比較

スダルシャン・ネイク、マゲシュ・ジョン、クルカルニ・カピル、タイタス​​・ロイ

背景と目的:腹部手術にブピバカインを使用する硬膜外鎮痛は、鎮痛効果の代償として低血圧を引き起こす。本研究は、臍下手術における 0.0625% ブピバカインと 2% フェンタニルの併用および 0.125% ブピバカインと 2% フェンタニルの併用による 48 時間の血行動態パラメータへの影響を比較し、副次的目的として血行動態パラメータの保持による VAS を測定するために設計された。

材料と方法:臍下手術を受ける18～65歳の男女60名の同意を得た成人患者を対象に、ランダム化前向き二重盲検試験を実施した。グループ1 (n=30) の患者は、0.0625%ブピバカインと2 ug/mlフェンタニルの持続硬膜外注入を受け、グループ2 (n=30) は、0.125%ブピバカインと2 ug/mlフェンタニルの投与を受けた。術後、血行動態パラメータとVASを48時間まで3時間間隔で記録した。最低注入速度 (5 ml/時) でも低血圧がある場合は注入を中止した。

結果：合計 60 人の患者がランダムに割り付けられました (各グループ n=30)。9 時間後、5 人の患者の点滴が中止されましたが、12 時間後には 6 人、15 時間後には 9 人、21 時間後には 12 人に増加しました。9 時間から 48 時間まで、2 つのグループ間で SBP と DBP に統計的差が認められました (p<0.05)。点滴が中止された患者では、血行動態に有意な変動が認められました。点滴が中止された患者間では、12 時間後、15 時間後、18 時間後に VAS (視覚アナログ スケール) に有意差が認められました。

結論:グループ 1 では、血行動態パラメータが維持され、満足のいく VAS を達成できました。対照的に、グループ 2 では、低血圧を考慮して 12 人の患者で注入が中止され、痛みによる VAS の上昇につながりました。