ISSN: 2155-6148
サービュレント・ギョクハン・ベヤズとアリ・エマン
背景:小児期に最も多く行われる緊急腹部手術は虫垂切除術である。本研究では、小児における開腹虫垂切除術後の術後疼痛管理において、仙骨経路経由のレボブピバカインとモルヒネの併用を評価することを目的とした。
方法: 開腹虫垂切除術を受ける、ASA I-II 身体状態の 3~7 歳の小児 120 名を、0.5% レボブピバカイン 1.5 mL/kg のみを投与するグループ (L グループ) と、0.5% レボブピバカイン 1.5 mL/kg とモルヒネ 50 μg/kg を投与するグループ (LM グループ) の 2 つのグループにランダムに割り当てました。手術後、術後 24 時間まで、修正イースタンオンタリオ小児病院疼痛スケール (mCHEOPS) を使用して疼痛管理を定量化しました。処置と試験薬の副作用も記録しました。
結果: ASA I-IIE カテゴリーに属する 3~7 歳の患者 102 名が研究に含まれました。2 つのグループは人口統計データで比較可能でした。術後疼痛スコアを比較すると、グループ L はグループ LM と比較して術後 1、2、3 時間で有意に高い疼痛スコアを示しました (p<0.05)。
結論: 開腹虫垂切除術を受ける小児の場合、仙骨経路からのレボブピバカイン + モルヒネ混合液の単回投与は、術後の鎮痛にシンプルで安全かつ効率的な方法である。