歯学ジャーナル
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概要

カンジダアルビカンス角膜炎における局所カスポファンギン、アニデュラファンギン、ボリコナゾールの臨床的、微生物学的、組織病理学的効果の比較

ナジル・デミルシ、オズレム・トク、エメル・セスリ・セティン、ケマル・クルサット・ボズクルト、シリン・バスピナール、レベント・トク、エスラ・シフチ

目的:本研究の目的は、カンジダ・アルビカンス角膜炎の治療における局所用カスポファンギン、アニデュラファンギン、およびボリコナゾールの臨床的、微生物学的、および組織病理学的効果を比較することであった。
方法:機械的に脱上皮化した雄のニュージーランド白色ウサギ 28 匹の角膜にカンジダ ・アルビカンス(ATCC 10231) を接種した。局所治療は接種後 72 時間後に開始した。ウサギは、0.9% NaCl (対照群)、0.5% カスポファンギン、0.5% アニデュラファンギン、または 1% ボリコナゾール (各群 6 匹) による治療に無作為に割り当てられた。点眼薬は、最初の 12 時間は 30 分ごとに、その後 3 日間は 1 時間ごとに点眼した。治療開始から 36 時間後と 72 時間後に臨床評価を実施した。臨床評価スコアを算出した。最後の局所塗布から 12 時間後、全身麻酔下で角膜組織を摘出しました。滅菌状態で、切除した角膜を 2 つに分け、組織病理学的および微生物学的検査を行いました。治療の有効性は、臨床評価、真菌培養、組織病理学的検査によって測定しました。
結果:治療 72 時間後、対照群、カスポファンギン群、アニデュラファンギン群、およびボリコナゾール群の平均臨床評価スコアは、それぞれ 9.60 ± 0.54 (9-10)、4.66 ± 1.63 (3-7)、2.50 ± 0.83 (1-3)、および 6.50 ± 1.64 (4-8) でした。各群の生細胞数はそれぞれ 5549.20 ± 5113.54 (857.14-13333.33)、809.52 ± 1120.00 (0-2857.14)、0、8678.57 ± 10078.62 (0-25000) CFU/g でした。組織病理学的分析の結果、平均菌糸密度はそれぞれ 50 μm、20 μm、0 μm、85 μm でした。
結論:臨床、微生物学的、病理学的データによると、カンジダ アルビカンス角膜炎に対する最も効果的な薬剤はアニデュラファンギンであり、次いでカスポファンギンでした。