歯学ジャーナル
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概要

特発性黄斑円孔眼と硝子体切除後の裂孔原性網膜剥離眼における傍中心窩網膜厚の比較

太田宏一、佐藤温子、福井絵美

背景：硝子体切除術（PPV）によって閉鎖に成功した特発性黄斑円孔（IMH）の水平光干渉断層撮影（OCT）画像では、中心窩輪郭が非対称である。本研究の目的は、IMHに対するPPVとそれに続くガスタンポナーデ後の中心窩周囲網膜輪郭を、裂孔原性網膜剥離（RRD）に対する硝子体切除術後の網膜輪郭と比較することであった。

デザイン:回顧的研究。

参加者: PPV を受けた IMH 患者 11 名の 11 眼と RRD 患者 10 名の 10 眼。

方法： IMH 群では内境界膜（ILM）をインドシアニングリーンで染色し、剥離したが、RRD 群では剥離しなかった。術後の網膜厚はスペクトル領域 OCT で測定した。

主な結果指標:手術を受けた眼の中心窩周囲の厚さを、手術を受けていない眼の対応する領域と比較しました。

結果： IMH グループでは、術後の側頭部の平均厚さは 312.6 μm、対眼の対応する領域の厚さは 330.2 μm でした (P <0.05)。同様に、鼻側の厚さは 362.6 μm、対眼の厚さは 345.8 μm でした (P <0.05)。これらの差は RRD グループでは観察されませんでした。追加の測定により、IMH グループでは、側頭網膜の内網膜層が薄く、鼻側網膜の内網膜層が厚いことが示されました。

結論:術後の非対称な中心窩輪郭は IMH グループでのみ観察されました。これらの変化はガスタンポナーデではなく、ILM 剥離などの処置によって引き起こされたと考えられます。