植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

修正根治的乳房切除術を受けた患者における超音波ガイド下胸筋ブロックと脊柱起立筋ブロックの術後鎮痛効果の比較：ランダム化比較試験

Sreya Bhattacharya、Shweta Mahajan*、Ajay Sood

目的:非定型的根治的乳房切除術後の疼痛は、中等度から重度の範囲です。胸筋 (PECS) ブロックは、術後の痛みと鎮痛剤の消費量を軽減するのに脊柱起立筋鎮痛ブロックよりも効果的であることがわかっています。この研究の目的は、薬剤の投与量とブロックの投与時間を変えて、ESP ブロックと PECS ブロックが非定型的根治的乳房切除術後の回復の質に与える影響を比較することです。

方法：ランダム化比較試験は、2019年3月から2020年3月までインドのシムラにあるインディラ・ガンディー医科大学で実施された。患者は、手術室に移る30分前にコンピューター生成のランダム化に従ってブロックを受けた。グループAはESPブロックを受け、グループBは修正PECブロックを受けた。患者のVASスコア、NRSスコア、救急鎮痛の要求、および患者満足度が術後48時間記録された。

結果：合計 60 人の患者が対象となった（各グループ 30 人）。術後期間では、2 つのグループ間で術後 4、8、24 時間の平均 VAS スコアが統計的に有意であり、グループ A の VAS スコアはグループ B よりも有意に低かった。救急鎮痛剤の総必要量は、ESP グループの方が PECS グループよりも有意に低く、p 値は 0.0154（<0.05）であった。最初の救急鎮痛までの時間は、ESP グループ（11.21 ± 3.14）の方が PECS グループ（6.15 ± 3.52）よりも有意に長かった。

結論: ESP と PECS ブロックは両方とも、VAS スコアの改善と、修正根治的乳房切除術後の救急鎮痛剤の消費量の削減に効果的でした。