人類学
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概要

房室分離症を矯正するための手術法の死亡率の比較

Marcelo Luiz Peixoto Sobral, Elcio Pires Junior and Marcelo Luiz Peixoto

目的:左室破裂は、外科的僧帽弁置換術のまれではあるが致命的な合併症である。我々は、房室分離症の矯正のための 2 つの異なる外科的手法の死亡率を比較した。

方法: 2005 年 1 月から 2012 年 1 月までに、当施設で 720 人の患者が僧帽弁置換術を受けました。房室分離症の矯正には 2 つの異なる手術法が使用されました。その方法は、グループ I では僧帽弁輪をウシ心膜片で固定し、グループ II ではウシ心膜の「パッチ」を縫合しました。パッチは外側および内側乳頭筋の基部から伸び、左心室の後壁を覆い、後部僧帽弁輪を通り、僧帽弁輪に隣接する左心房の後壁で終わりました。

結果: 720 人の患者のうち 10 人 (1.39%) に房室分離が起こり、そのうち 6 人 (60%) にグループ I 法が使用され、4 人 (40%) にグループ II 法が使用された。グループ I 法の死亡率は 100% (6 人の患者) で、手術室で 5 人が死亡し、術後心原性ショックで 1 人が死亡した。グループ II 法の死亡率は 25% (1 人の患者) で、死亡は後期肺敗血症に関連していた。

結論:グループ II の技術はグループ I の技術よりも死亡率が低く、より効率的でした。