人類学
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概要

急性腎疝痛の治療における直腸ジクロフェナクナトリウムと筋肉内ペチジン注射の治療効果の比較：ランダム化臨床試験

Mohammad Mehdi Hosseini, AlirezaYousefi, Leila Ghahramani, Mohsen Rastegari and Abdoul-Rasoul Ebrahimi

目的: 腎疝痛は、閉塞性結石が原因となることが多い腹痛の一種です。本研究の目的は、急性腎疝痛における直腸ジクロフェナクナトリウム (RDS) と筋肉内ペチジン (IMP) 注射の安全性と有効性を比較することです。

材料と方法: 介入的前向き二重盲検ランダム化臨床試験において、急性腎疝痛のため当センターに紹介された 541 人の患者が 2 つのグループに分けられました: (1) RDS (266 名が参加)、(2) IMP (275 名が参加)。参加者に各薬剤を服用してから 10、20、30 分後に質問して痛みの緩和を測定しました。

結果：RDS グループでは、RDS の鎮痛効果は 10 分後に 121 名 (45.5%)、20 分後に 191 名 (71.9%)、30 分後に 233 名 (87.5%) で明らかでした。33 名 (12.5%) は RDS に反応しませんでした。IMP グループでは、IMP の鎮痛効果は 10 分後に 123 名 (44.7%)、20 分後に 191 名 (69.5%)、30 分後に 254 名 (92.3%) で明らかでした。21 名 (7.7%) は IMP に反応しませんでした。統計分析の結果、腎疝痛の緩和において、研究した 2 つの薬剤間に有意差はないことが明らかになりました (P=0.06)。

結論: 2 つの薬剤の鎮痛効果に有意差はなかったものの、入手しやすさ、安価であること、安全性、自己投与の点から、腎疝痛患者には坐剤の形でジクロフェナクナトリウムを使用することが強く推奨されます。