植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

選択的帝王切開におけるフェンタニルとレボブピバカインの併用の2つの異なる用量の比較

ムゲ・アリカン、ビルジ・アスラン、エユップ・ホラサンリ、アブドゥルカディル・ブット

目的: この前向きランダム化二重盲検対照試験では、帝王切開時に 0.5% レボブピバカインに加えて脊髄内に投与される 2 種類の異なる用量のフェンタニル (10 μg または 25 μg) の効果を比較しました。方法: 選択的帝王切開が予定されている ASA I-II の妊婦 800 名が本試験に登録されました。彼らは 3 つのグループにランダムに割り当てられました。グループ I は 0.5% レボブピバカインを投与されました。グループ II は 0.5% レボブピバカインと 15 μg フェンタニルを投与されました。グループ III は 0.5% レボブピバカインと 25 μg フェンタニルを脊髄内に投与されました。エフェドリンはボーラス投与 (0.1 mg/kg) され、その後持続注入が開始されました。臍帯クランプまで、注入速度はベースライン収縮期血圧に対して維持された。母体の収縮期血圧、心拍数、エフェドリン総量、胎児アプガースコア（1分目と5分目）、臍帯血パラメータを記録した。低血圧、吐き気/嘔吐、徐脈などの他の副作用も認められた。結果：ボーラス、注入、およびエフェドリン総量は、他のグループと比較してグループIIIで有意に低かった（P<0.05）。I、II、およびIIIグループの低血圧の発生率は、それぞれ17.30%、13.38%、および11.63%であった。1分目または5分目のアプガースコア、臍帯動脈または静脈pHに関しては、3グループ間に有意差はなかった。3グループ間で他の副作用の発生率に差はなかった。結論: 患者の身長に合わせてレボブピバカインの投与量を調整し、フェンタニル 25 μg を追加すると、他のグループと比較して、副作用や新生児の悪影響を及ぼさずにエフェドリンの必要量が減少すると結論付けました。患者の身長に応じて決定されるレボブピバカインの投与量と、エフェドリンの注入による適切な輸液蘇生療法の使用は、効果的な方法である可能性があります。