歯学ジャーナル
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概要

小児白内障手術における創傷閉鎖の2つの方法の比較

ジャスプリート・スキジャとサヴリーン・カウル

目的:小児白内障手術における切開創の粘性シーリングと縫合の有効性と結果を比較する。
方法:この前向き研究は、三次医療機関で水晶体吸引術と一次後嚢切開、および前部硝子体切除術と眼内レンズ移植を受けた先天性白内障の5歳未満の小児を対象に実施された。患者は2つのグループに分けられた。グループ1には、10-0ポリグラクチン(Vicryl)縫合糸を使用してサイドポートと主切開を閉じた患者が含まれ、グループ2には1.4%ヒアルロン酸ナトリウムで切開が密封された。その後、患者は1年間の連続追跡調査で検査された。
結果: 水晶体吸引術と眼内レンズ移植を受けた50の小児眼が含まれた(各グループ25)。手術時の平均年齢は、グループ 1 で 10.65 ± 8.20 か月、グループ 2 で 12.6 ± 9.57 か月でした。グループ 1 で発生した合併症は、術後に 8 眼で前房出血、4 眼でサイドポート癒着、12 眼で虹彩レンズ核癒着、6 眼でポートの血管新生でした。グループ 2 では、術後に 2 眼でサイドポート癒着、2 眼で虹彩レンズ核癒着、1 眼で前房浅化が見られました。グループ 2 の合併症のほとんどは、生後 12 か月未満の小児に見られました (46.4%)。
結論:ビスコシーリングは、白内障手術を受ける小児の切開部の縫合に匹敵します。これにより、血管新生や前房出血に関連する縫合関連の合併症を回避できるだけでなく、それらを管理するために必要な 2 回目の全身麻酔も回避できます。