植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

中耳手術を受ける患者の出血軽減におけるプロポフォール-レミフェンタニルとミダゾラム-レミフェンタニルの注入の効果の比較

カスラ・カルヴァンディアン、アーラシュ・ダブーディ、サナズ・シャバーニ、ジェイラン・ゼバルダスト

目的：本研究では、中耳手術を受ける患者の出血を減らす上でのプロポフォール - レミフェンタニルの注入とミダゾラム - レミフェンタニルの注入の効果を比較する。方法：本研究は、中耳の選択的手術を受けた 86 人の患者を対象に二重盲検ランダム化臨床試験として実施され、患者は 43 人の 2 つのグループに分けられた。すべての患者は、全身麻酔の維持としてイソフルランと N2O を投与された。中耳に入る際、出血を減らし外科医の満足度を達成するために、ミダゾラム - レミフェンタニル (MR) の併用またはプロポフォール - レミフェンタニル (PR) の併用のいずれかが各グループで補助的に使用された。(MR) グループには 0.5～1 μg/kg/分のミダゾラムを静脈内注入で投与し、(PR) グループには 50～100 μg/kg/分のプロポフォールを静脈内注入で投与した。両群にレミフェンタニル1.0 μg/kg/分を投与した。患者のバイタルサインは、手術中5分間隔で測定・記録した。各群でBISスコアをモニタリング・記録した。手術現場に対する外科医の満足度と出血量は、0～10のスコアで記録した。結果：手術中、両群間で収縮期血圧と拡張期血圧、平均血圧（MAP）、心拍数、BISスコアに有意差はなかった（P>0.05）。外科医の満足度は、両群間で有意差はなかった（P>0.05）。手術所要時間とPACU滞在期間の差は、両群間で統計的に重要な意味を持たなかった（P>0.05）。結論: 中耳手術において、プロポフォールとレミフェンタニルの併用とミダゾラムとレミフェンタニルの併用は、血行動態制御、外科医の満足度、手術時間、PACU からの退院において統計的に有意な差がないようです。したがって、補助薬の選択では、手術条件を改善するために、これら 2 つのレジメンのいずれかを検討する必要があります。これらの結果を確認するために、さらなる研究が推奨されます。