婦人科と産科
オープンアクセス

概要

ゴネス総合病院産科病棟における婦人科腹腔鏡検査の合併症と関連因子

エティエンヌ・ベリンガ1,2*、クロード・シリル・ノア・ヌドゥア1,2、エスター・ジュリエット・ンゴ・ウム1,3、グレゴワール・アイッシ2、ジュニー・メトゴ・ンツァマ1、ハネン・シャトゥール4、ジル・ドープタン4、アラン・コーデス4、パスカル・フォマーヌ2

背景:婦人科における腹腔鏡手術は低侵襲技術ですが、合併症がないわけではありません。私たちの目的は、ゴネス総合病院 (GGH) における婦人科腹腔鏡手術中に発生するさまざまな合併症とそれに関連するリスク要因を評価することです。

方法: 2009 年 8 月 1 日から 2011 年 7 月 31 日までの 2 年間にわたり、GGH の産科病棟で遡及的データ収集による横断的研究を実施しました。研究期間中に腹腔鏡手術を受けたすべての患者を対象としました。合併症は、手術の正常な経過に影響を及ぼし、開腹手術や厳重な監視などの救助措置を講じることになったすべての事象と定義しました。割合はカイ 2 乗検定を使用して計算され、比較されました。統計的に有意な閾値は 0.05 に設定されました。

結果：研究期間中に合計 266 人の女性が婦人科腹腔鏡検査を受けた。平均年齢は 35.78 ± 12.34 歳で、患者の最大 12.4% に開腹手術の既往歴があり、17.3% に腹腔鏡検査の既往歴があった。腹腔鏡手術のほぼ半数 (54.5%) は緊急の状況で実施され、主な適応は卵巣嚢胞 (25.2%) と子宮外妊娠 (20.3%) であった。合計 18 件の手術合併症が確認され、サンプル サイズの 6.77% を占めた。合併症は症例の最大 50% でほとんどが出血性であり、66.7% の症例で合併症が発生した際に開腹手術が主な手段であった。合併症の発生は主要な手術と有意に関連していた (p=0.000)。

結論:私たちの研究では合併症の発生率が高く、これらの合併症は主に出血性で、大きな手術に伴うものでした。これらの合併症の管理方法として最も多かったのは開腹手術でした。