化学療法: オープンアクセス
オープンアクセス

概要

急性リンパ性白血病患者の唾液中の腫瘍壊死因子アルファ濃度と化学療法中の口腔粘膜炎との関連

エルズビエタ・ペルス

要約 目的: 口腔毒性化学療法によって引き起こされる口腔内の潰瘍は痛みを伴い、薬剤の経口投与を制限する。本研究の目的は、急性リンパ性白血病患者の唾液中の腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α) サイトカインの濃度を評価し、化学療法中の口腔粘膜炎の発生を評価することであった。方法: 本研究では、3 回の検査を受けた ALL の小児 78 名と、対照群である健康な小児 78 名を対象とした。ALL の患者群では、口腔粘膜炎の 5 段階の WHO 分類に基づいて口腔粘膜を評価する臨床研究を実施した。朝食の 2 時間後に、刺激を受けていない唾液サンプルを採取し、TNF-α を TNF-α ヒト EIA で測定した。結果: 検査 1 で ALL の小児群で測定した唾液 TNF-α 濃度は、4.16～135.01 pg/ml であった。唾液中の平均TNF-α濃度は、検査2では28.2±20.4pg/ml、検査3では28.9±28.8pg/mlでした。ALLの小児群では、対照群と比較して唾液中の平均TNF-α値が低かったです。粘膜炎型の病変は、48時間から6か月の期間にALLの小児で観察され、その強度は様々で、病理学的病変のない期間もありましたが、これは化学療法の強度（検査2）に関連していました。結論：化学療法中の免疫系の障害は、口腔粘膜の病理学的変化の増加を引き起こす可能性があります。炎症性サイトカインの早期評価は、標準治療の合併症や抗腫瘍治療の長期化を防ぐ可能性があり、ALL患者の早期回復を可能にします。