白血病ジャーナル
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概要

高悪性度濾胞性リンパ腫の既往歴を有する患者における治療関連慢性骨髄単球性白血病と同時進行する二次性末梢性T細胞リンパ腫

リン・グエン、ジェレミー・バワーズ、ダフイ・チン、リン・チャン

二次性骨髄性腫瘍またはリンパ性腫瘍は、細胞傷害性治療または放射線治療後の原発性腫瘍、固形腫瘍または造血性腫瘍と関連することが珍しくありません。骨髄細胞とリンパ細胞の異なる起源に由来する同時性二次性腫瘍はまれです。これは診断が難しいだけでなく、治療管理も困難にします。私たちは、高悪性度濾胞性リンパ腫の病歴を持つ63歳男性に非常にまれな事例を報告します。この男性は、リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン（RCHOP）の複数コースによる治療を受け、その後、慢性骨髄単球性白血病（CMML）という骨髄異形成/骨髄増殖性腫瘍の傘下にある、特定不能の二次性末梢T細胞リンパ腫（sPTCL、NOS）と治療関連骨髄性腫瘍（tMN）を同時に発症しました。積極的な治療管理にもかかわらず、患者は病気の進行、感染症の合併症、多臓器不全により亡くなりました。説明したように、複雑な症例に対する適切な診断アプローチにより、正しい診断を行うことができました。