プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

左心室円錐変形：症例報告

ロジェリオ・テイシェイラ、ナディア・モレイラ、ルイ・マルティンス、ファティマ・フランコ、ルイス・プロビデンシア

収縮性心膜炎の診断に関する公開情報のほとんどは、左室の収縮機能が正常またはほぼ正常であると想定しています。心膜収縮の非侵襲的評価は、特に心臓手術後の患者など、患者の高リスクサブグループでは、診断に依然として重要です。慢性代償不全心不全で入院した63歳の白人男性の症例を紹介します。彼はリウマチ性心臓弁疾患のため3回の開胸手術の履歴がありました。彼は心膜疾患と心筋疾患の混合性疾患と診断されました。この患者は左室駆出率が38%で、機能的な機械式大動脈弁と、勾配上昇型の機械式僧帽弁を装着していました。重度の肺高血圧症が存在していました。心膜狭窄を強く示唆する主な所見は、左心室の円錐状変形の存在、心筋弛緩の指標の保持、および心膜肥厚でした。拡張期弛緩速度の逆転パターンが見られ（外側が中隔よりも高い）、混合疾患の可能性が強調されました。この臨床例は、左心室収縮不全がある場合に非侵襲的方法を使用して心膜狭窄を決定的に診断する方法を示しています。