人類学
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概要

発展途上国における標準化された外傷センターの建設と運営：6年間の回顧的研究

Gui-Xi Zhang, Wei-Fu Qiu, Ke-Jin Chen, Shao-Feng Gong, Zhao-Hua Liu, Ya-Jun Zhang, Yu-Hui Kou, Chung Mau Lo, Joe King Man Fan*, Xiao-Bing Fu*

背景:国際的な経験から、外傷センターは重症外傷患者の死亡率を大幅に低下させることがわかっています。この 6 年間の研究の目的は、外傷センター設立前後の結果を比較し、標準化された外傷センターに必要な要素を特定することです。

方法:医師にATLS ^®トレーニングを実施し、アンケートを実施しました。外傷チーム発動ポリシーを確立し、外傷出動システムを導入しました。多分野にわたる外傷チームが編成され、外傷蘇生ベイが設置されました。外傷の継続的な品質改善へのアプローチとして、外傷監査会議が導入されました。外傷センター設立前後のデータが収集され、標準化された外傷センターのガイドラインが検討されました。

結果:中国本土の医師 221 名が ATLS ^®トレーニングを受け、肯定的なフィードバックを得ました。設備の整った外傷病棟を備えた地域外傷センターが設立されました。2016 年から 2021 年にかけて、外傷入院は増加し、外傷による死亡は減少しました。2018 年と 2019 年の外傷データによると、重症外傷患者 (ISS>15 または多職種外傷チームが発動) の死亡率は大幅に低下し、予防可能な外傷による死亡も減少しました。外傷監査会議は、外傷の質の向上に重要な役割を果たしました。12 のガイドラインが、標準化された外傷センターの構成要素として認識されています。

結論:標準化された外傷センターは外傷による死亡率を低下させます。「12 のガイドライン」は成功例であることが証明されています。この実践的なアプローチは、外傷センターの設立を目指す他の病院でも再現できます。この研究の有効性は実証されており、中国本土の他の地域に拡大する価値があります。