婦人科と産科
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概要

ガーナ、アクラ州コルレゴンノにおける思春期女性の避妊使用

ムムニ・カリームとアリ・サンバ

目的:思春期の女性における避妊使用の普及率と、避妊の選択および使用に関連する要因を明らかにする。
方法:体系的なサンプリング技術を使用して、110 軒の各家庭から 1 人の思春期の女性 (10-19 歳) に構造化質問票を使用してインタビューを行った。1 つの家庭が選択され、同意した 1 人の思春期の女性に構造化質問票が配布された。収集されたデータには、社会人口学的要因、思春期の性、避妊の使用/非使用、避妊の選択が含まれていた。データは SPSS: 16.0 を使用して分析され、頻度、平均、カイ 2 乗検定、ロジスティック回帰が使用され、有意差は p=0.05 に設定された。
結果:最初の性交時の平均年齢は 15.9 歳 (12-18 歳) で、思春期の女性のうち 55.5% が性的に活発であった。性的に活発な思春期の女性における避妊普及率は 38.0% であった。最も一般的に使用された方法は男性用コンドーム（73.9%）でした。
この方法が選択された主な理由は、方法の容易さと安全性、そして特に男性用コンドームの場合の二重の防御でした。ほとんどの青年は、性交時に防御について考えたことがない以外には、避妊を行わない特別な理由はありませんでした。社会的なつながりから女子青年に対する避妊具の使用を奨励するレベルは概して低かったです。禁欲の一般的な理由には、若くて妊娠やHIV/AIDSを恐れていること、さらに教育を受け続けて人生の目標を達成したいことなどが含まれていました。
避妊具の使用を思いとどまらせることは概して低く、主に仲間やセックスパートナーからのものであり、この点に関して使用された発言は主に誤解や誤情報から生じていました。
未調整分析では、母親/女性保護者の最高学歴と性交渉相手の奨励が避妊使用と有意に関連していることが示唆され (それぞれ p=0.035 と 0.040)、多変量ロジスティック回帰分析では母親/女性保護者の最高学歴のみが有意な要因であることが示されました (p=0.047)。
現在の避妊普及率の低さを考えると、この脆弱なグループの親しい社会的接触者からの奨励の欠如、避妊に関する誤情報や誤解など、この研究で認識された障壁に対処することが緊急に必要であり、また、禁欲する若者を支援する適切な方法や、女児を教育することで女性に力を与える実践的な方法の研究も行わなければなりません。