プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

中等度から重度の収縮機能不全を伴う心不全患者の2年間の死亡率を識別するためのコペプチン

ジョアン・シルバ・マルケス、アナ・G・アルメイダ、クラウディオ・ダヴィッド、エンリケ・ルス＝ロドリゲス、アントニオ・ヌネス・ディオゴ

背景:心不全および収縮機能障害のある患者は、臨床経過が非常に多様であるため、個々の予後を評価することが困難である可能性があります。収縮期心不全では、駆出率だけでは予後を不完全に特徴づけ、バイオマーカーが重要な情報を追加するという仮説を立てました。本研究では、収縮期機能障害が判明している心不全患者の2年後の予後評価にコペプチンが付加価値をもたらすかどうかという具体的な疑問に取り組みます。
方法:症状のある慢性心不全 (NYHA 分類のクラス II から IV) および中等度から重度の左室収縮機能障害のある 37 人の患者を対象とした前向き観察コホート研究。24 か月死亡率の臨床的、心エコー図学的、および検査による予測因子を評価し、特にコペプチンの役割を評価しました。
結果:追跡期間中に 6 人の患者 (16%) が死亡しました。死亡した患者は、NYHA クラス IV 心不全の有病率が有意に高く、血液浸透圧が高く、NT-proBNP およびコペプチンのレベルが高かった。不変解析では、NYHA 機能クラス (p=0.013)、血清クレアチニン (p=0.034)、浸透圧 (p=0.009)、NT-proBNP (p=0.013)、コペプチン (p=0.003) が 24 か月後の死亡率の予測因子であった。Cox 回帰分析では、コペプチン (p=0.004) のみが死亡の独立した予測因子として残った。
結論:この結果は、心不全および左室収縮機能障害のある患者では、コペプチン レベルの測定が 2 年後の死亡率の予測に有用である可能性があることを示唆している。