歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

コラーゲン架橋による小切開レンチクル抽出における角膜の安全性と安定性 (SMILE Xtra)

イハブ・m・オスマン

目的:コラーゲン架橋による小切開レンチクル抽出 (SMILE Xtra) の場合の安全性と安定性を評価する。

方法:この研究は、30 人の患者 60 眼を SMILE Xtra と SMILE 単独の 2 つのグループに均等に分けた、後ろ向き介入比較研究です。組み入れ基準は、年齢 >18 歳、近視誤差 >6 D、角膜薄化 <520 ミクロン、および角膜トポグラフィー異常の患者でした。結果データとして、矯正されていない遠見視力と矯正された遠見視力 (UDVA および CDVA)、顕在屈折球面等価 (MRSE)、中心角膜厚、平均角膜形状測定、内皮細胞密度、角膜抵抗係数 (CRF)、および角膜密度測定が記録されました。追跡期間は 24 か月でした。

結果： 1か月時点でのUDVA、CDVA、およびMRSEに関して2つのグループ間に有意差があった。SMILE Xtraグループでは、24か月時点で90%の眼が術後UDVA 20/20、97%の眼がUDVA 20/30であった。24か月時点で、SMILE XtraグループとSMILEグループではそれぞれ26眼（87%）と25眼（84%）が試行矯正の±0.50 D以内であった。安定性に関しては、両グループとも術後1か月でMRSEの改善を示し、24か月の追跡期間中安定していた。CRFと角膜密度は、追跡期間全体にわたってSMILE Xtraグループの方が高かった（p<0.001）。

結論:角膜クロスリンキングとSMILE手術(SMILE Xtra)を組み合わせることは、高リスク患者の角膜拡張症を予防する有望な手段である。これは、角膜拡張症のリスクがあるSMILEを受ける患者に提供できる安全で簡単な手術である。