歯学ジャーナル
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概要

老眼治療における角膜外科的アプローチ

マイケル・オキーフとニコラス・オキーフ

目的:この論文の目的は、老眼治療に対するさまざまな角膜アプローチの概要を示し、その有効性について議論することです。
方法:ほとんどの角膜外科手術には LASIK が含まれます。Supracor は、遠方から近方の矯正へのスムーズな移行を最適化した収差を提供するために、プログレッシブ アブレーション プロファイルを使用します。presbyLASIK では、近方視のために角膜中央にハイパー ポジティブ領域が作成され、周辺部が遠方の焦点になります。Intracor 手順は、フェムト秒レーザーを使用した角膜実質内治療です。角膜実質と同心円状のリングが作成されます。これにより、角膜中央の傾斜がもたらされます。モノビジョンは、片方の目を遠方に矯正し、もう一方の目を近方に矯正します。伝導性角膜移植は、高周波電流によって発生した熱を使用して角膜実質を変更します。フェムト秒レーザーで作成されたポケットを通して角膜小開口インプラントまたはインレーが角膜に挿入され、近方視力と中間視力を改善します。
結果: Supracor は最も有望ですが、再治療率が高いことが大きな欠点です。Intracor と角膜インレーは老眼鏡をなくすための最も有望な治療法ですが、遠方視力の低下、両眼視機能の喪失、および経時的な効果の低下により、その使用が制限されます。一部の患者グループにはモノビジョンが依然として最善の選択肢です。
結論:老眼に対する理想的な角膜手術法はありません。将来的には、50 歳未満の患者には角膜手術法、高齢患者にはレンズ ソリューションなど、複数の方法が必要になるかもしれません。理想的な手順と最良の結果はまだ先のことです。