泌尿器科・外科
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概要

臨床的に良性の前立腺肥大症に対するTURPを受けた患者における血清前立腺特異抗原（PSA）と偶然発見された前立腺癌との相関：単一施設研究

マンジュル クマール*、マリク アハマド スハイル、サジャド アハマド パラ、モハマド サリーム ワニ、アリフ ハミド バート、サジャド アハマド マリク、シャシャンク シン、ファイズ マンザール アンサリ

目的:本研究の目的は、臨床的に良性の前立腺肥大症に対して経尿道的前立腺切除術を受けた患者における前立腺癌の発生率と血清PSAとの相関関係を推定することである。

材料と方法：これは後ろ向き観察研究です。2017年12月から2022年1月までに経尿道的前立腺切除術を受けた症状のある前立腺肥大症のすべての患者がこの研究に含まれました。

結果：経尿道的前立腺切除術を受けた合計 141 人の患者が本研究に含まれました。患者の平均年齢は 64.07 ± 7.58 歳でした。平均症状スコアは 20.71 ± 3.54 でした。123 人の患者 (87.23%) がカテーテルフリー トライアルに失敗した急性尿閉を呈しました。24 人の患者 (17.02%) の PSA 値は 4～10 ng/ml であり、研究対象集団の 117 人の患者 (82.98%) の PSA 値は 0～4 ng/ml でした。平均 PSA 値は 3.66 ± 2.68 ng/ml、平均 PSA 密度は 0.653±0.054 でした。TURP チップの組織病理学的検査で前立腺腺癌が検出された患者は 3 人 (2.13%) のみでした。前立腺癌と診断された 3 人の患者のうち、1 人はグリーソングレード 6、2 人はグリーソングレード 7 でした。

結論:臨床的に良性の前立腺肥大症に対してTURPを受けた患者におけるCa Prostateの偶発的検出は低く、本研究では2.13%であることがわかりました。本研究では、PSA>4 ng/ml (範囲4-10 ng/ml) が潜在性前立腺癌の危険因子であるという証拠も提供しており、これらの患者にはスクリーニングが推奨されます。