植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

小児麻酔における吸入麻酔薬のコスト抑制: フレッシュガス流量の削減はどの程度重要ですか?

ジェイソン・ブライアントとジョセフ・トビアス

はじめに:医療の現場では、コスト抑制の技術が依然として重要です。吸入麻酔薬の消費量を減らす戦略の 1 つは、フレッシュガス流量 (FGF) を低くすることです。本研究の目的は、さまざまな FGF を評価して、麻酔薬を節約し、コストを抑える最も効果的な手段を決定することです。
方法:揮発性麻酔薬の使用量とコストは、2 つの異なる技術を使用して決定されました。1 つ目は、各症例の前後に麻酔薬の入ったボトルの重量を測定し、2 つ目は Dion の式に基づいて薬剤使用量を測定することです。後者は、気化器濃度 (P)、フレッシュガス流量 (リットル/分) (F)、時間 (分) (T)、分子量 (M)、コスト (ドル/mL) (C)、密度 (g/mL) (d) を使用して、PFTMC/2412d として計算されます。患者は 2 つのグループに分けられました。コントロール グループでは、FGF、ガスの割合、および使用した特定のガスに関する提案なしで患者を観察し、データを記録しました。介入群では、FGF、ガスの割合、および使用するガスについて特定のプロトコルがありました。6 つのコスト定量変数と 4 つの患者定量変数が得られました。
結果と考察:研究のコホートには 101 人の患者が含まれていました。観察群には 50 人の患者がいて、介入群には 51 人の患者がいました。すべてのコスト指標は、介入 (低流量) 群の方が対照群よりも低かったです。平均コストは、使用した特定のコスト指標に応じて 68.3～78.0% 低くなりました。
結論:低新鮮ガス流量のプロトコルを実施すると、測定されたガス使用量と計算されたガス使用量の両方でコストが節約され、68.3～78.0% のコスト削減がありました。揮発性麻酔薬の使用に関するコスト抑制を改善できる最も重要な 2 つの変更は、FGF 率の低下と麻酔導入後のイソフルランへの切り替えです。