感染症と予防医学ジャーナル
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概要

発展途上国における狂犬病予防と管理の現状：エチオピアの視点

アベベ・M・アガ、ビルハヌ・フリサ、ケルベッサ・ウルガ

狂犬病は顧みられない人獣共通感染症で、年間6万人もの命を奪っており、そのほとんどはアフリカとアジアで発生している。大多数の発展途上国では、特に都市部で犬が原因の狂犬病により、暴露後予防法を受ける患者の数は時間の経過とともに着実に増加している。サハラ以南アフリカで実施された調査によると、動物と人間の狂犬病のほとんどは犬の狂犬病ウイルスが原因で、主に飼い犬によって伝染するため、包括的で継続的な犬のワクチン接種は、この地域での人間の狂犬病の削減と最終的な撲滅に十分な介入策である。多くの発展途上国では、犬を媒介とする病気の制御による人間の狂犬病予防の進展は、技術的、部門間、組織的、および財政的障壁により遅い。エチオピアのような発展途上国では、病気を予防し制御するための戦略を策定する必要がある。効果的な犬のワクチン接種のための持続可能な資源は、医療部門と獣医部門の両方を含む部門間資金調達スキームの開発を通じて利用できる可能性が高い。犬のワクチン接種による動物の狂犬病の予防、国民の意識向上、費用対効果が高く高品質の人用狂犬病ワクチンへのアクセス改善、狂犬病の監視と診断における現地の能力向上は、人の狂犬病を撲滅するために不可欠です。一般的に、犬の狂犬病の撲滅は、飼い犬の大量ワクチン接種を通じて疫学的にも実際的にも実現可能であり、これは人の狂犬病による死亡の予防と撲滅に対する費用対効果の高いアプローチです。この論文の目的は、この病気の負担を示し、先進国の経験に倣って効果的な予防と管理の方向性を示すことです。