肝臓学および胃腸疾患ジャーナル
オープンアクセス

概要

細胞減量手術 (CRS) + 高温腹腔内化学療法 (HIPEC):エクアドルで報告された最初の症例シリーズ。

レネ・ゴルディージョ、ガブリエル・メディナ、ベロニカ・アンゴス、ダニエラ・ゴルディージョ

腹膜癌症は、世界中の多くの腫瘍学グループによって依然として末期疾患とみなされていますが、腹膜移植が明らかでない切除手術では、最大 30% の患者が考慮されずに癌症を発症するため、他のグループによっても過小評価されています。これは、腹膜癌症が腹腔内臓器の腫瘍拡散の主な手段の 1 つであるためです。 南米のエクアドルでは、このツールは既に 2016 年から腹膜表面悪性腫瘍の管理のための多職種グループ内で導入されています。これに関連して、このグループは現在までに 37 人の患者にアプローチして評価を行っており、そのうち 14 人の患者は進行した病気のため除外され、15 人の患者は患者自身の選択で実施されず、この手順は 8 人の患者に実施されました。腹膜偽粘液腫が 2 人、胃腺癌が 2 人、原因不明の腹膜内悪性黒色腫が 1 人、上皮性卵巣癌が 1 人、胆管起源の腺癌が 1 人、原発巣が 3 つある同時性結腸腺癌が 1 人 (この症例は腹腔鏡検査で完全に治癒)。さらに、考慮された選択基準は通常のものでした。 全身状態と栄養状態が良好から中等度の患者で、腹膜CT検査に基づく         癌腫指数15未満。 2 例では、術後 30 日以内に死亡しました。しかし、その他の例では、生存率は平均の 4 倍以上でした。これらの症例はさまざまな原因の病状によるものであり、それぞれ行動が異なるのは事実です。この症例シリーズでは症例数が少ないため、まだ有望なデータを提供することはできませんが、この情報を大規模な公開済みシリーズに当てはめることができます。このシリーズでは、平均生存率が最大 4 ～ 10 倍に増加することが明らかです。