ISSN: 2329-9096
ジョルジュ メイヤ キアラ*、メイヤ キアラ G*、ンシトワイザタディ B、ンジンガ ルゾーロ A、ンコイ レンガ M、オキト ウォンガ D、ジェマ C、ミアンギンドゥラ B、ンカクドゥル ビクク H、ムブイ ムアンバ JM
研究デザイン:実験研究。
背景:変性椎間板神経根症では、薬物治療では一時的な緩和しか得られず、椎間板の圧迫が解消されなければ、病状が麻痺に進行する可能性があります。薬物療法の長期的な有害作用を考慮して、WHO は非薬物療法による治療を推奨しています。この懸念に対処するため、私たちは非侵襲的で安全かつ効果的な方法を用いた神経脊椎減圧に関するこの研究を実施しました。
目的:牽引力を受けたヤギの頸椎の解剖組織学的構造の変形閾値を決定し、その結果を人間に転用して、変性頸部痛に対する安全で効果的な頸椎牽引の効果を調べる。
方法:この実験的in vitro研究は、12頭のヤギを対象に、6頭ずつ2つのグループに分け、最初のグループには筋肉と首の皮膚を残したまま頸部牽引を受けたヤギが含まれ、2番目のグループには筋肉と皮膚を剥ぎ取られたヤギが含まれました。期間は2020年2月から2021年3月までです。
結果: 1 シーケンスあたり 10 kgf の速度で 0 から 100 kgf まで引張力を徐々に増加させた場合、伸長が観察されなくなる最大持続時間は 5 分でした。すべてのパラメータが一定(シーケンスの持続時間、引張荷重)のまま、頸椎の中心部で観察された伸び(8 分の 1 の比率で、周辺で観察されたものよりはるかに優れていました。周辺の伸びの進行は非常に弱く、0 から 2 mm に進化したのに対し、中心部は 0 から 17 mm に進化しました。すべてのパラメータが一定(シーケンスの持続時間、引張荷重)のまま、頸椎の中心部で観察された伸び(ヤギ)は、計算された比率で 8 分の 1 で、周辺よりもはるかに優れていました。周辺の伸びの進行は非常に弱く、0 から 3 mm に進化したのに対し、中心部は 0 から 25 mm に進化しました。グループ II のヤギの周辺部の伸びは、グループ I ほど顕著ではなく、比率は 2 分の 1 です。頸椎の一連の変形、椎間板脱臼、靭帯の損傷が見られます。 6頭すべてのC2、C3に50kgfから80kgfの張力で脊髄を露出させたクラッキング試験を行った。グループI内における末梢と中心部で観察された伸長の平均値の比較は明らかに有意である(t検定:p˂0.001)。中心部の伸長は、末梢よりも大きい。グループII内において観察された伸長についても同様であり(t検定:p˂0.001)、中心部で観察された伸長は、末梢よりも大きい。2つのグループ間で観察された末梢の平均伸長を比較すると、グループIが優位であるという有意差が認められる(t検定:p=0.001)。グループIとグループIIの間では、中心部の平均伸長の比較に有意差がある(t検定:p˂0.001)。
結論:牽引力を受けたヤギの頸椎の解剖組織学的構造は、50 kgf から 80 kgf までの牽引力で変形します。一定の力では、脊椎の中心は周辺よりも伸びます。20 kg での牽引による伸びは、臨床で人間に適用すると有益です。この情報は、安全で効果的な頸椎牽引を行うために、人間に頸椎牽引を行う際に不可欠です。