歯科の歴史とエッセンス
オープンアクセス
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
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ピエール・ヴァイス
この特集では、再生歯科医療におけるハイドロゲルの使用について概説します。ハイドロゲルは、大量の水分を保持できる 3 次元構造です。体の 90% 以上は、高水分および溶媒混合物中で直接または人工的に架橋された高分子でできています。ハイドロゲルは、細胞外ラティス (ECM) との基本的な類似性と柔軟性を備えているため、組織設計、薬剤送達システム、および特定の医療機器に最適です。20 年前、私たちは骨および根尖周囲修復用のリン酸カルシウム塩製造水中の注射可能な生物活性懸濁液を設計しました。これらの懸濁液の流出により、私たちは、物理的または物質的架橋によってその場で固定して 3D システムを構築する前に、注射可能なハイドロゲルに焦点を当てました。最終的に、骨、歯周組織、および歯内組織の修復用の革新的なハイドロゲルの一連の開発を促進するプラットフォームを確立しました。多糖類高分子は有機源から得られる天然素材であり、一般的に生体適合性があり、無毒で、生分解性であるため、当社は多糖類高分子に関するプロセスを開発しました。当社は、生体適合性ハイドロゲルの形成に反応するシラン化およびメタクリル化高分子のグループを開発しました。
シラン化ポリマーは自己硬化性ハイドロゲルで、有害な架橋剤を添加することなく、さまざまな pH 条件下で共有結合架橋できます。メタクリル化ポリマーは、細胞適合性光開始剤を使用して、標準的な歯科用光下での in situ 光架橋を可能にします。この一連の高分子は、多成分ハイドロゲルに統合することができ、生体材料の機械的特性を向上させる方法や、特定の問題に対処するために特定の特性をカスタマイズする方法に対処します。ミネラル プラットフォームについては、リン酸カルシウム粒子またはコンクリートとハイドロゲルの複合材料を研究し、柔軟性を高めてマクロポーラス構造を作成し、骨コンクリートを提案しました。歯内療法の用途については、高 pH ハイドロゲルで圧縮した象牙質を研究して、局所的な自家成長因子の放出を調べ、二重原子輸送の特定のガレノス計画を研究し始めました。
私たちの方法論の将来の展望は、3D 印刷とバイオ印刷のプロセスに向かっています。私たちは、カスタマイズされた歯科医療の特定の用途に合わせて完全に調整された調整可能な (バイオ) インクを準備するために、ハイドロゲル プラットフォームを使用します。これらは導入されます。この装置は、目に見えるまたはすべての口腔、喉頭、咽頭の部位を含む頭頸部の癌は、6 番目に一般的な癌であり、毎年約 643,000 件の新規症例が発生しています。口腔および中咽頭扁平上皮癌 (OOSCC) の約 4 分の 3 は、非工業国に住む人々に発生します。東南アジアでは、OOSCC はすべての腫瘍の 40% を占め、先進国では約 4% を占めています。口腔悪性腫瘍の 5 年生存率は、感染が限局している患者では 81% ですが、領域感染の患者では 42% に、遠隔転移が認められる場合は 17% に上昇します。
早期の損傷を受けた患者は治癒の可能性が高く、治療に伴う喪失も少ないが、口腔は簡単に利用できるにもかかわらず、ほとんどの患者は進行性腫瘍を呈しており、治療は介入前と比較して困難で、費用がかかり、効果も低い。[3] これは通常、進行性潰瘍のほとんどが、舌の安定性、運動神経または触覚神経支配の悪化、生存の可能性をさらに低下させるリンパ節への転移につながる重要な局所構造への広範な侵襲と浸潤を伴うためである。口腔疾患に関連する恐怖と死亡率の低減に対処する最も賢明な方法は、初期段階で疑わしい口腔前癌性潰瘍と口腔癌の検出を増やすことである。前癌性または潜在的に危険な潰瘍を十分早期に特定できれば、危険な変化を完全に予防できるか、少なくとも初期段階で治療が成功する確率が高くなる。
口腔前癌性損傷（OPL）と早期腫瘍性変化の早期発見は、あらゆる経済地域の口腔癌患者の生命と生活の質を向上させるための最善かつ最も実用的な方法である可能性があります。健康的な食生活、口腔と性器の清潔さ、病気の症状と症状の理解が重要です。成功は、政治的意志、部門間の連携、教育ミッションと広範なコミュニケーション活動を通じて広められる社会的に敏感な一般的な健康メッセージにかかっています。この記事の目的は、すべての専門家に意識を高め、全体的な臨床登録の一部として全身頭頸部検査を含めることの重要性を強調することです。無煙タバコとアルコールを喫煙と組み合わせて使用すると、口腔癌のリスクが大幅に高まります。タバコには発がん性物質がいくつか含まれていることが明白に証明されており、その中で最も豊富で最も強力なのは、N-ニトロソノルニコチンなどのタバコ特有のN-ニトロソアミンです。ここでは、痛みは無害に見えましたが、関連する危険因子を考慮してさらに検査を行ったところ、痛みが異形成であることが判明した2人の患者の症例報告を紹介します。