感染症と予防医学ジャーナル
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概要

エチオピア、アムハラ国立地方州デブレ・ビルハン町における HIV 感染患者の結核の決定因子

ティラフン・テワベ、ゲベヤウ・ゼレケ、アブドゥラフマン・モハメッド

目的:この研究は、エチオピアのアムハラ地方のデブレ・ビルハン町の HIV 感染患者における結核の決定要因を評価することを目的としました。

デザイン:症例対照研究

場所:デブレ・ビルハン町の公衆衛生施設。

参加者:合計 276 名が本研究に参加しました (症例 92 名、対照 184 名)。症例は結核 (TB) とヒト免疫不全ウイルス (HIV) に同時感染した成人患者であり、対照は結核のない成人 HIV 患者でした。

主な結果指標:結核感染と決定要因の関係は、ロジスティック回帰分析を使用して評価されました。社会人口統計学的、宿主、臨床的、免疫学的決定要因が研究されました。

結果：この研究では、低月収（AOR）0.024、95％CI 0.004〜0.14）、喫煙者（AOR 10.53、95％CI 1.53〜72.18）、灯油（AOR 2.49、95％CI 1.22〜5.07）、アルコール（AOR = 5.48、95％CI 1.29〜23.56）、結核の家族歴（AOR = 2.51、1.03、6.15）の参加者は結核のリスクが高かった。一方、日和見感染症（AOR=3.35; 95% CI 1.62～6.91）、気管支喘息（AOR=14.77; 95% CI 6.25～34.91）、糖尿病（AOR 10.62; 95% CI 2.77～40.50）、およびCD4レベルが低い（AOR=6.03; 95% CI 2.27～16.18）患者は結核のリスクが高かった。

結論:リスク行動、日和見感染、糖尿病、喘息、低CD4、灯油使用者、貧困層を伴うHIV患者は結核のリスクがあった。結核のリスクを減らすために、医療提供者と政府はリスク行動を減らすよう努めるべきであり、日和見感染の早期スクリーニングと治療開始、慢性疾患の健康教育、HIVの早期段階診断と治療開始、貧困層の生活改善に向けた取り組みが推奨された。

長所と限界:この研究は、研究対象地域における結核の決定要因の手がかりを提供します。この研究では、結核の診断、治療、予防の要因が特定されました。限界として、曝露と疾患の時間的関係は確立されていません。