ISSN: 2155-6148
ニーティ・ミッタル、ビニタ・スリヴァスタヴァ、クシュタル・ハイダー
目的:若年および不安を抱える小児患者に対する歯内治療介入におけるデクスメデトミジンの静脈内投与の安全性と有効性を報告する。
方法:この前向きパイロット調査では、不安があり(Venham スコア ≥ 4)、鎮静下で一次臼歯歯髄切除術を受ける予定の ASA ステータス I、2~6 歳の健康な小児 10 名を登録しました。鎮静導入はプロポフォール 1 mg/kg ボーラスで行い、その後維持のためにデクスメデトミジン 0.2~0.8 µg/kg を注入しました。鎮静は Houpt の総合行動スコア ≥ 4 を達成するために調整しました。鎮静が不十分な場合は、レスキュー プロポフォール ボーラス(1 mg/kg)を投与しました。バイタルサインは 5 分ごとに監視し、回復は Alderete 修正麻酔退院後スコアリング システムを使用して評価しました。有害事象、すなわちバイタルサインのベースライン変動が± 20% 以上、頻脈、徐脈、無呼吸、酸素飽和度低下、喘鳴、および/または喉頭けいれんが記録されました。
結果:研究プロトコルに従い、現在の鎮静法ですべての被験者の手術が無事完了しました。8 人の被験者には救急用プロポフォールのボーラス投与が必要でした。術中および術後のいずれにおいても、バイタルサインの異常な変動や有害事象は報告されませんでした。
結論:静脈内デクスメデトミジンは、若く不安な小児患者の歯内治療介入に安全かつ効果的な鎮静剤です。