ISSN: 2684-1258
Samah S Elbasateeny, Taiseer R Ibrahim, Abdelmonem A Hegazy et Noha E Shaheen
L'objectif de la présente étude était d'examiner l'expression immunohistochimique du Glypican-3 (GPC3) et de l'Enhancer of zeste homologue 2 (EZH2) dans divers types histologiques de nodules hépatiques afin de clarifier leur valeur diagnostique discriminante. Nous avons corrélé l'expression des biomarqueurs avec les variables clinicopathologiques de la malignité hépatique primaire. L'expression des biomarqueurs a été étudiée dans 64 biopsies à l'aiguille du foie. Les échantillons comprenaient des tumeurs malignes hépatiques primaires (57,81 %), des carcinomes métastatiques (15,62 %) et des nodules non malins 26,56 %. L'expression de GPC3 a été détectée dans 83,33 % et 15,38 % des carcinomes hépatocellulaires (CHC) et des cholangiocarcinomes (CC) respectivement, mais n'a été exprimée dans aucun des nodules métastatiques. Français Dans le CHC, le GPC3 était plus exprimé dans les cas de cirrhose, de grandes masses tumorales et de grades de CHC élevés avec des différences statistiquement significatives avec une valeur de p de 0,01, 0,035 et 0,03 respectivement. L'expression d'EZH2 a été détectée dans 91,66 % des CHC, dans tous les cas de CC et de nodules métastatiques et dans 5,88 % des nodules non malins. La sensibilité, la spécificité et la précision diagnostique de la différenciation des CHC des nodules non malins étaient respectivement de 80,95 %, 100 % et 90,24 % pour le GPC3 ; et de 85,71 %, 95,65 % et 91,89 % respectivement pour l'EZH2. La sensibilité, la spécificité et la précision diagnostique de la différenciation des CHC des CC étaient respectivement de 73,33 %, 90,91 % et 83,78 % pour le GPC3 ; Français et 0,0 %, 62,86 % et 59,46 % respectivement pour EZH2. La sensibilité, la spécificité et la précision diagnostique pour différencier les CHC des nodules métastatiques étaient respectivement de 71,43 %, 100 % et 88,24 % pour GPC3 ; et 0,0 %, 68,75 % et 64,71 % respectivement pour EZH2. En conclusion, GPC3 pourrait être utilisé comme un bon biomarqueur pour le diagnostic différentiel du CHC des nodules non malins, du CC et des métastases. Sa surexpression pourrait être une indication d'un mauvais pronostic du CHC. D'autre part, EZH2 n'est pas spécifique du CHC, mais pourrait être un biomarqueur fiable pour la discrimination des cancers hépatiques par rapport aux nodules non malins.