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概要

特発性肺線維症における疾患特有の重症度指標と健康関連の生活の質

富岡ヒロミと多田公秀

目的:特発性肺線維症 (IPF) 患者における 2 つの疾患特異的重症度指標 (CPI、複合生理学的指標、GAP、性別、年齢、肺生理学的変数) と健康関連の生活の質との相関関係を明らかにする。
方法:健康関連の生活の質を測定するために Medical Outcome Study Short Form 36 (SF-36) を使用した、以前に報告された観察コホート研究のデータを使用した。最初の横断研究に参加した IPF 患者 44 人のうち、32 人が追跡研究に参加した。CPI と GAP 指標は、ベースラインと追跡調査で計算された。
結果:横断研究では、CPI は 1 つの SF-36 ドメインとのみ相関し、GAP 指標はどの SF-36 ドメインとも相関しなかった。現在の縦断的研究（追跡期間の中央値、14か月）では、両方の指標が有意に増加し、ΔCPI = 11.5（95%信頼区間、6.8～16.1）、ΔGAP指数 = 0.59（95%信頼区間、0.25～0.93）でした。CPIとGAP指数の被験者内変化は、それぞれSF-36の5つのサブスケールと3つのサブスケールの変化と有意に相関していました。SF-36の4つのサブスケールの低下は、CPIが5以上増加した被験者の方が、CPIが増加しなかった被験者よりも有意に深刻でした。同様に、GAPステージが増加した被験者の方が、GAPステージが増加しなかった被験者よりも、3つのサブスケールの低下が有意に深刻でした。
結論： CPIとGAP指数の連続的な変化は、IPF患者の健康関連の生活の質の変化を予測するために役立つ可能性があります。