ISSN: 2329-9096
ドナルド・カシティノン、ティルー・M・アナスワミー、アレクサンドル・アナスターゼ、トン・ジュー、ハイヤン・リー、サミュエル・M・ビアナー
背景:電気診断 (EDX) 検査室で最も多く見られる圧迫性神経障害は、手根管症候群 (CTS) です。CTS に関する EDX の診断価値は十分に確立されていますが、EDX の予測価値は不明です。現在までに、EDX の所見と治療前および治療後の患者の臨床状態との関係を確立しようとした研究は 1 件のみで、有意な関係は見つかりませんでした。
目的: EDX 変数と、腕、肩、手の障害 (DASH) スコアによる臨床重症度評価との関係を、単一時点および一定期間にわたって確立すること。
方法:この研究は前向き単一グループコホートであった。CTS の疑いのある診断で EDX クリニックに紹介された 41 人の患者が登録された。患者は EDX 研究を受け、8 か月から 12 か月間隔で初回およびフォローアップの診察時に DASH 質問票に回答した。収集されたデータには、感覚、混合、および運動潜時の中央値、振幅、伝導速度、および針筋電図 (EMG) が含まれていた。相関係数は、初回およびフォローアップ評価時の EDX データ変数と重症度評価 (独立変数) および患者の DASH 質問票測定値 (従属変数) の間で決定された。
結果: DASH スコアの経時的変化は、左遠位正中運動潜時 (DMML) の減少および右手根正中感覚伝導ブロックと正相関し、左正中感覚神経活動電位 (SNAP) 振幅減少率、右針 EMG 運動単位形態異常、および右前腕正中運動伝導速度増加と負相関しました。DASH スコア自体は経時的に有意に変化しなかったため、観察された相関の重要性は不明です。
結論:客観的な EDX データと DASH スコアなどの患者報告アウトカム (PRO) 指標を組み合わせると、どちらか一方だけの場合よりも臨床ケアの方向性を決める上でより有意義になる可能性がある。