音声学と聴覚学ジャーナル
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概要

ドナーキメリズム、Kirリガンド不一致およびサイトカインレベル（Tnfα、Il17、Gmcsf、l1β）と肝移植レシピエントにおける移植片拒絶反応との関連性

ローサ・アヤラ、インマクラダ・ラパド、アントニオ・ペレス、シルビア・グランデ、アリシア・アレナス、アルバロ・ガルシア・セスマ、ホセ・ルイス・ビカリオ、マヌエル・セラーノ、ホセ・アンヘル・マルティネス、サンティアゴ・バリオ、カルメロ・ロイナス、カルロス・ヒメネス、エンリケ・モレノ、ホアキン・マルティネス・ロペス

背景:本研究の目的は、ドナーキメリズム (DC) の定量化、ナチュラル キラー細胞の機能研究、およびサイトカイン レベルに基づいて、肝移植レシピエントにおける移植片拒絶反応の予測モデルを設計することです。
方法: 74 人の肝移植レシピエントとそのドナーが研究され、キメリズム研究では合計 468 の移植後サンプルが提供されました。合計 23 人の肝移植患者とそのドナーが、HLA タイピング、KIR ジェノタイピング、表現型解析、および細胞毒性研究に参加しました。このサイトカイン研究では、62 人の肝移植レシピエントが分析されました (移植前 62 の血清サンプルと移植後 109 の血清サンプル)。キメリズム研究は定量的リアルタイム PCR によって実施され、TM プローブによって 7 つのインデルと 14 の SNP が検出されました。 KIR 遺伝子型および KIR リガンドは、KIR タイピング キット (Milteny Biotec) を用いた PCR により分析されました。細胞毒性アッセイは、従来の 2 時間ユーロピウム-TDA 放出アッセイ (Perkin-Elmer) でモニタリングされました。サイトカイン測定には、Biorad「17-plex Kit on a luminex」プラットフォームを使用しました。
結果と結論:移植後最初の数か月間のキメリズムレベルが高いことは、拒絶反応の可能性が低いことと関連していました。CD56 bright NK 細胞サブセットは、肝移植後の早期移植後期間を支配しているようでした。KIR リガンド不一致の症例では、移植片拒絶反応の頻度が高い傾向が見られました。C1 リガンドを欠くドナーは、急性拒絶反応のリスクが高かったです。サイトカインレベルは、肝移植レシピエントにおけるイベントを予測しました。移植前のレシピエント サンプルの TNFα レベルが低いことは肝疾患の再発と関連し、IL17 および TNFα レベルが低いことと GMCSF および IL1β レベルが高いことは、拒絶反応のない生存期間が短いことと関連していました。最終的に、IL6 レベルは受信者の全生存に悪影響を及ぼしました。