プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

虚血性ポストコンディショニング前に適用される再酸素化間隔の持続時間：ヒト心筋に対するプロトコルの微調整

ポーラ・ソラー＝フェラー、ケリー・カソス、マリア・L・ペレス、マヌエル・ガリネス

虚血後コンディショニング (IPostC) は、長期虚血後に適用される心臓保護戦略です。ヒト心筋の in vitro モデルでは、120 秒の虚血 1 サイクルが最も保護的であることを以前に実証しましたが、長期虚血と IPostC の適用との間の再灌流間隔の最適な期間は決定されていません。この再灌流間隔の重要性を調べるために、26 人の患者の右心耳の心筋を 90 分間の虚血にさらし、その後 120 分間の再酸素化を行いました。IPostC は、4 つの異なる再灌流間隔 (30、60、120、180 秒) に続いて 120 秒間の虚血によって誘発されました。乳酸脱水素酵素の漏出とカスパーゼ 3 活性を測定し、それぞれ細胞障害とアポトーシスを評価しました。結果は、120 秒と 180 秒の間隔の方が 30 秒と 60 秒の間隔よりも保護効果が高いことを示したが、保護効果は患者の約 3 分の 1 にしか見られなかった。重要なことは、抗狭心症剤として一酸化窒素供与体を受けている患者の筋肉は、使用されたどの IPostC プロトコルでも保護されなかったことである。結論として、本研究は IPostC 適用前の再酸素化間隔の長さが重要であり、120 秒と 180 秒で最大の保護効果が得られることを実証している。この知見は、IPostC の臨床的有用性に関する今後の研究の設計と、その根底にある保護メカニズムの調査に関係している。