歯学ジャーナル
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概要

硝子体網膜手術後の術後早期眼圧上昇

Pei Xu、Ting Xia、Jianbin Chen

目的：硝子体網膜手術後の眼圧（IOP）の評価は、眼の正常な機能を確保するために重要です。この研究の目的は、硝子体網膜手術後の術後早期のIOP上昇の発生率と危険因子を明らかにすることです。方法：2012年3月から2012年12月までに同済病院で硝子体網膜手術を受けた150人の患者（150眼）からデータを収集し、遡及的に分析しました。IOPは、ゴールドマン圧平眼圧計で手術前と手術後1、2、3、4～7日目に測定されました。高眼圧症は、IOP ≥ 24 mmHgと定義されました。発生率と危険因子が分析されました。結果：150人の患者のうち87人が男性で、63人が女性でした。硝子体網膜手術後1週間以内に54眼（36.00％）でIOPが有意に上昇しました。そのうち、31眼（57.40%）は1日目に発生し、14眼（25.93%）は2日目に発生しました。異なる原発疾患間でのIOP上昇の発生率に統計的差はありませんでした（p>0.05）。しかし、増殖性糖尿病網膜症（PDR）の患者、および増殖性硝子体網膜症（PVR）グレードC2以上の裂孔原性網膜剥離（RRD）の患者は、IOP上昇率がより高かった。白内障手術または強膜バックリングと組み合わせた硝子体切除術は、硝子体切除術のみと比較してIOP上昇に有意差はありませんでした（p>0.05）。20G硝子体部扁平部切除術（41.76%）と23G硝子体部扁平部切除術（27.40%）の間のIOP上昇率には統計的差がありました（p=0.033）。 C3F8 の眼内タンポナーデによる IOP 上昇の発生率は、単純な硝子体切除術よりも有意に高かった (χ2 = 7.723、p = 0.005) が、シリコンオイルでは有意差はなかった (χ2 = 3.627、p> 0.05)。結論: 硝子体網膜手術後の IOP 測定は、硝子体網膜手術後によく見られる合併症である意図しない高 IOP を監視および予防するために重要である。早期 IOP 上昇の危険因子には、20G 硝子体切除術および C3F8 注入が含まれる。IOP の早期治療は、IOP スパイクを予防して視力を保護する可能性がある。