がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

救急センターの専門理学療法士による早期リハビリテーションは敗血症患者の肺合併症を軽減する：後ろ向きコホート研究

酒井康成*、山本周平、唐沢辰徳、佐藤正明、新田健一、岡田真弓、池上翔太、今村洋、堀内博

姿勢の変更や呼吸器理学療法などの早期リハビリテーション法は、肺合併症を予防することが示されていますが、敗血症患者の肺合併症を予防する戦略は十分に定義されていません。この臨床研究は、救急センターの専門理学療法士による早期リハビリテーションが敗血症患者の呼吸器合併症を軽減できるかどうかを評価することでした。

敗血症患者の人口統計学的特徴、リハビリテーションまでの日数、肺合併症の発生率を評価しました。専門の理学療法士によって層別化された研究サンプルの肺合併症の発生率を分析するために、カプランマイヤー曲線が作成されました。Cox 回帰分析により、専門の理学療法士による早期リハビリテーションと肺合併症の発生率の関係を調べました。

専門の理学療法士を配置した後、リハビリまでの日数は有意に短縮されました。専門の理学療法士を配置することは、敗血症患者の肺合併症と有意に関連しており、多変量モデルでは、専門の理学療法士（ハザード比=0.34、95%信頼区間=0.16-0.74、p=0.006）とリハビリまでの日数（ハザード比=1.12、95%信頼区間=1.08-1.19、p=0.047）が肺合併症と有意に関連していました。早期のリハビリは、敗血症患者の肺合併症の発生率を減少させました。

[大学病院医療情報ネットワーク臨床試験登録番号UMIN000039793（2020/3/12）]