人類学
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概要

高リスク一過性脳虚血発作患者における食事性硝酸塩補給の血圧変動と血管機能への影響

ジュイリン・ファン、テレンス・オドネル、ジェレミー・ランフォード、ライキン・ウォン、アンドリュー・N・クラークソン、ユーチエ・ツェン

背景:一過性脳虚血発作 (TIA) を呈する患者は、現在の治療にもかかわらず脳卒中のリスクが高くなります。血圧変動 (BPV) の上昇と血管機能障害は、TIA 患者の脳卒中のリスクを高めることが知られています。したがって、これらの血行動態パラメータを改善することで、これらの患者の脳卒中の発症率を低下させることができる可能性があります。

目的:提案された研究では、最近 TIA と診断された患者における食事性硝酸塩補給の心血管および脳血管の血行動態に対する有効性を調査します。

方法:この研究は、厳格な包含/除外基準に基づいて患者を募集する、ランダム化プラセボ対照並行群間臨床試験です。症状発現後 48 時間以内に受診した新規診断患者は、TIA 後、治療前のベースラインの心血管および脳血管パラメータを確認するために評価されます。これらには、心拍間 BPV、脳血管 CO2_反応性および脳自動調節 (脳血管の健康指標)、上腕動脈径、中心血圧および末梢血圧、血管リスク因子 (すなわち、安静時血圧)、および血漿硝酸塩/亜硝酸塩濃度が含まれます。治療前評価の後、参加者は 7 日間の食事性硝酸塩補給 (カプセル入り硝酸ナトリウム、10 mg/kg/日) または 7 日間のプラセボのいずれかをランダムに摂取するように割り当てられます。介入後には、同一の追跡評価が実施されます。

結論:この研究は、高リスク患者の脳卒中予防のための二次戦略として、食事中の硝酸塩補給の治療可能性を評価する臨床試験の基礎を築くものとなるでしょう。