人類学
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概要

脳卒中および一過性脳虚血発作患者における早期の運動開始が心血管および脳血管の健康に及ぼす影響：臨床試験プロトコル

ジェームズ・フォークナー、ジェレミー・ランフォード、ダニエル・ランブリック、リー・ストーナー、ブランドン・ウーリー、テリー・オドネル、ライキン・ウォン、ユーチー・ツェン

目的: この研究では、新たに脳卒中と診断された患者および高リスクの一過性脳虚血発作 (TIA) 患者に対する早期または遅延運動介入の実施が心血管および脳血管の健康に及ぼす有効性を調査します。
方法: この研究は、ランダム化並行群間臨床試験です。患者は、包含/除外基準に基づいて地元の病院から募集されます。参加者は、脳卒中または TIA の診断から 2 ～ 7 日以内にベースライン評価に参加します。評価は、一連の心血管および脳血管の主要および副次的評価項目で構成され、安静時、姿勢負荷時、脳自動調節および CO2 反応性テスト時、および/または漸進的運動テスト時の一部または全部で評価されます。主要評価項目には、血管リスク因子 (安静時血圧、血中脂質プロファイルなど)、頸動脈の動脈硬化度、頸動脈および中大脳動脈の血流速度が含まれます。二次評価項目には、脳の自動調節機能、体力、中心血圧と末梢血圧が含まれます。ベースライン評価に続いて、参加者は、脳卒中/TIA 診断後 7 日以内 (早期) または 28 日以内 (遅延) に開始される 12 週間の運動プログラム、または通常ケアのコントロール グループに無作為に分けられます。運動プログラムは、週 2 回、60 分間の処方された有酸素運動セッションと、1 回の 30 分間の在宅有酸素運動セッションで構成されます。介入後にも同様の評価が行われます。研究の実際的な意味合いを考慮して、各結果変数について、早期または遅延した運動参加の臨床的意義が評価されます。
結論: この研究は、脳卒中および TIA 患者の健康転帰を改善するための二次予防戦略としての運動のタイミング、重要性、実行可能性に関する知識を深めるものです。この研究は、定期的な運動参加の生理学的効果に関して、脳卒中および高リスク TIA 患者にとって待望の客観的データを提供します。