歯学ジャーナル
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概要

翼状片治療における辺縁テノン層切除の効果：非ランダム化比較研究

スレイマン・チフツィ

目的:辺縁テノン層切除を伴う結膜輪部自家移植 (CLAG-MTE) の翼状片再発率に対する成功率を明らかにする。

材料と方法：この研究は、介入非ランダム化、非同等対照群設計である。結膜輪部自家移植（CLAG）群の患者40名とCLAG-MTE群の患者38名のデータを遡及的にレビューした。両シリーズの患者は、2008年2月から2015年1月までに手術が行われた患者から選択された。CLAGとCLAG-MTEの再発率を比較した。また、再発率に関して高い成功率を報告したいくつかの研究の輪部結膜シリーズと、Hirstの予備シリーズもこの比較に含めた。

結果：再発率はCLAG群で5.1％（4眼）、CLAG-MTE群で0％であった。平均追跡期間はCLAG群で21.1±5.6か月、CLAG-MTE群で22.6±6.8か月であった。Fisherの正確検定では、CLAG群とCLAG-MTE群の再発率の差は統計的に有意ではなかった。

再発率に関して一元配置分散分析ですべてのシリーズを比較したところ、いくつかのシリーズ間に有意差が見つかりました。CLAG シリーズは、CLAG-MTE シリーズと同様に依然として成功していることがわかりました。しかし、Hirst および Al Fayez のシリーズと比較すると、CLAG-MTE シリーズは CLAG シリーズよりも成功していることがわかりました。また、プロット分析の平均では、CLAG-MTE シリーズは最低のプロットを示し、CLAG および Guler シリーズは最高のプロットを示しました。他のシリーズ、特に Hirst のシリーズは、その中間にランクされました。

結論: CLAG-MTE は、本研究で比較した手法の中で、再発予防に最も効果的です。さらに、Hirst の手法と比較して、比較的簡単で侵襲性が低いです。