がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
オープンアクセス

概要

反復経頭蓋磁気刺激パルスが脳性麻痺児の筋痙縮に及ぼす影響

バブル・ラル・ラジャック、ミーナ・グプタ、ディネシュ・バティア、アルン・ムカルジー

背景:痙縮は筋骨格系の問題につながるため、脳性麻痺の子供の生活の質に一般的に影響を及ぼします。しかし、痙縮を除去するとこれらの子供の運動機能を改善できることが証明されているため、いくつかの侵襲的および非侵襲的アプローチが適用されます。反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) は、刺激の強度とパルスに応じて運動障害のある子供の運動機能を誘発できる、そのような非侵襲的脳刺激アプローチの 1 つです。
目的:この研究は、さまざまな rTMS パルスが痙性脳性麻痺 (CP) の子供の筋肉の痙縮に及ぼす影響を評価することを目的としました。
方法:この研究には 30 人の痙性脳性麻痺の子供が参加し、刺激パルスがそれぞれ 1500、2000、2500 である P15、P20、P25 の 3 つのグループに均等に分けられました。筋痙縮の程度の評価には修正アシュワーススケール（MAS）が使用され、rTMS療法の開始前に、下肢と上肢の両方の選択された筋肉でMASの事前評価が行われました。rTMS療法は、参加者それぞれに対して20日間、15分間、10 Hzの周波数で実施され、その後20日間、毎日30分間の理学療法（PT）が行われました。療法セッションの完了後、まったく同じ筋肉に対するMASの事後評価が記録されました。
結果：筋痙縮の軽減とともに、グループ間で異なるrTMSパルスに反応した異なる筋肉で統計的に有意な結果（p<0.5）が見つかりました。
結論：結果は、rTMSパルス1500と2000が痙縮性CP小児の上肢と下肢の両方の筋肉に効果的であったが、2500パルスはより高い年齢層の重度の筋肉緊張のある小児に効果的であることを示しました。