プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

経カテーテル大動脈弁置換術が右室収縮機能に与える影響：系統的レビューとメタアナリシス

マルワ・ザハフ*、サンジブ・バス、ジョン・ボコウスキー、サルマ・ガシル、イゴール・パラシオス

目的:重度大動脈弁狭窄症 (AS) の高リスク患者における経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) と外科的大動脈弁置換術 (SAVR) の右室収縮機能 (RVSF) に対する効果を比較する。
方法:
データ ソース: PubMed、EMBASE、Cochrane ライブラリ、および選択された論文の参考文献。
研究エンドポイント: 経胸壁心エコー検査を使用して、三尖弁輪面収縮期移動 (TAPSE) および面積変化率 (RVFAC) を用いて、TAVR 後と SAVR 後の RVSF の変化を評価した。
統計分析: 標準化平均差 (Hedges; g) のランダム効果モデルを異質性評価と併用した。
結果: 5 つの単施設観察研究から 485 人の患者を組み入れた。 TAVRはRVSFに効果がなく、SAVRはRVSFにマイナスの効果をもたらしました。また、TAVRとSAVRを比較した場合、TAVRの方が効果が良好でした[TAPSE（g =2.88、SE=0.63、P <0.001、Q=73.18、I ² =94.53、r =0.65）、RVFAC（g =0.91、SE=0.16、P <0.001、Q=2.39、I ² =16.61）、r =0.65]。
結論：重度の症状のあるASおよびRV収縮不全の患者の場合、SAVRと比較して、TAVRは好ましい大動脈介入です。